泡温泉时，关节僵硬、腰部紧绷和肌肉疼痛有时会感觉缓解。一般认为，这主要是身体被温热、水中负担变轻，以及紧张放松等因素叠加所致。不过，“感觉轻松”与“疼痛原因痊愈”是两回事，温泉只是帮助应对疼痛的辅助方式，不能代替医疗。

本文将根据公共机构的整理，说明温泉为何会被认为能缓解疼痛、哪些情况适合泡、哪些情况应优先就医，以及入浴时的参考标准。

本文仅提供一般信息，不构成医学建议。若您有既往病史，或出现剧烈疼痛、原因不明的疼痛，请不要自行把问题交给温泉处理，而应咨询医生。若医生已对您下达了入浴限制或治疗指示，请以其为优先。

温泉被认为能缓解疼痛的机制

环境省将温泉对身体的作用概括为三类。其一是热能将身体温暖起来的温热作用，其二是水压与浮力作用于身体的物理作用，其三是溶于泉水中的成分发挥作用的化学作用。疼痛之所以会感觉缓解，主要被认为与温热作用和物理作用，以及在温泉地更容易获得的放松感有关。

身体变暖后，原本僵硬的肌肉会放松，很多人也会感觉血液循环变好了。肩颈和腰部长期紧绷、遇冷就加重的不适，往往会因这种温热效应而减轻。即使是专门处理疼痛的医疗机构，也会说明温热具有镇痛、改善末梢循环以及提升关节活动度等作用。

在水中，水压和浮力也会发挥作用。由于浮力分担了体重，关节承受的负担会比在陆地上更轻，因此有人会觉得膝盖和腰更容易活动。疼痛也容易因紧张和不安而被放大，所以能在安静环境中放松，本身也有减轻不适的意义。

不过，这些都只是“被认为如此”的解释，并非对所有人、所有温泉都具有同样效果。关于化学作用，也就是泉质的影响，下文会进一步说明；但在实际感受上，影响疼痛的往往更多是温热和入浴方式，而不是泉质本身。关于温泉整体健康作用的整理，可参见温泉的健康效果与科学依据。

“适应症”包含运动器系意味着什么

依据温泉法，环境省规定了温泉设施应标示的“禁忌症”和“适应症”。这里的适应症，是指通过温泉疗养有望改善症状的状态，这一整理已在平成26年的修订中反映了最新医学知识。

其一般适应症中，明确列出了运动器系症状。具体来说，以“肌肉或关节的慢性疼痛或僵硬”为代表，包括类风湿性关节炎、骨关节炎、腰痛症、神经痛、五十肩、挫伤和扭伤等慢性期症状，另外还包括“运动麻痹中的肌肉僵硬”。也就是说，温泉适合腰痛和关节僵硬的想法，是有官方整理依据的。

需要注意的是，适应症并不意味着“这种病泡温泉就会治好”。适应症只是一个参考标准，表示通过温热等作用有望缓解症状，所针对的是慢性期的疼痛和僵硬。反过来说，伴随发热或明显炎症的急性期并不包含在内。换言之，温泉更适合慢性的紧绷，而不适合突然加重的疼痛。

哪些情况适合泡，哪些情况应优先就医

适合温泉的通常是伴随僵硬和寒冷感的慢性疼痛。相反，突然加重的疼痛，或伴随肿胀、发热感、麻木的疼痛，可能因加热而恶化，甚至掩盖需要发现的疾病。下表整理了两者的区别。

一有疼痛就容易想“只要加热就好”，但根据情况，加热本身也可能不合适。尤其是急性受伤后，或按压时感觉局部发热的部位，通常应先冷敷、休息并就医。关于是否适合泡温泉的整体判断，可参见温泉注意事项：危险的泡法与应避免入浴的人群。

泉质会带来很大差别吗

谈到疼痛时，常有人关注特定泉质，但旅行者的实际感受并不只由泉质决定。水温、泡澡时间、浴后保温以及当天疲劳程度，都会明显影响对疼痛的感受。

像氯化物泉这种让人感觉出浴后更容易保暖的泉质，可能与怕冷和僵硬比较合拍。另一方面，酸性泉等刺激较强的泉质，也可能因皮肤或身体状况而成为负担。各类泉质的特点可参考初学者泉质指南。但若从疼痛对策来看，与其特意筛选泉质，不如在不勉强自己的前提下，以合适温度放松入浴更现实。

不要只靠温泉想要治好

对于慢性疼痛，即使有些日子泡温泉后会感觉舒服，也不代表病因消失了。腰痛和关节痛的背景，可能包括姿势、运动不足、年龄变化、神经问题等多种因素，而温热所能缓解的只是其中一部分。医疗机构也通常把温泉疗法定位为辅助药物治疗和康复，而不是替代医疗。

尤其要避免的，是因为想停用止痛药而完全改靠温泉。温泉可以作为辅助方式发挥作用，但已开具的药物或治疗方案不应自行更改，必须与医生商量决定。运动疗法、睡眠、姿势调整，以及必要时的检查和用药相结合，温泉才能更有效地被利用。自古以来也存在以疗养为目的长期停留温泉地的汤治文化，但这同样不是医疗的替代，而是调整整体生活方式的一种做法，可参见什么是汤治。

想缓解疼痛和僵硬时的入浴参考

若希望缓解疼痛或僵硬，比起长时间泡热水，更适合在不过热的温度下慢慢泡暖。水温过高可能导致头晕和身体负担，反而让人更疲惫、疼痛更难受。参考标准如下。

• 水温不要太高，以41℃以下为参考
• 不要一次泡太久，以10〜15分钟左右为参考，在头晕前起身
• 出浴后不要突然让身体变冷，注意保温以维持暖意
• 入浴前后各喝大约1杯水
• 不要勉强活动疼痛部位，也不要用力揉搓

在舒适感达到顶点之前就起身，僵硬的部位只做缓慢活动，较为安全。关于入浴时间和频率的更详细思路，可参见泡温泉的时间与频率。

需要注意的人群

有严重高血压，或心脏、呼吸系统疾病的人，发热或明显炎症时，受伤后立刻，以及饮酒后，即使没有疼痛，也需要谨慎入浴。若为了缓解疼痛而长时间泡澡，可能会叠加头晕、脱水和血压波动，对身体造成负担。

老年人除了因疼痛而不便活动外，还存在头晕和浴室跌倒的风险。与其忍着疼痛长泡，不如缩短时间，扶好扶手，一旦感觉异常就立刻起身，这样更安全。

常见问题

泡温泉能治好腰痛吗

泡温泉后，腰部紧绷和僵硬有时会感觉缓解，但那通常是温热和浮力带来的暂时性改善，并不一定能治好腰痛的原因。慢性的腰部紧绷有时可作为辅助方式，而若是突然加重的疼痛或伴随麻木，应该优先就医，而不是先泡温泉观察。

哪种泉质对疼痛最好

一般认为，影响疼痛感受的往往更多是温热和入浴方式，而不是泉质本身。像氯化物泉这种更容易让身体暖起来的泉水，可能适合怕冷和僵硬，但不能说选了某种泉质就一定能消除疼痛。更现实的做法是在合适温度下放松入浴。

有类风湿性关节炎或骨关节炎也能泡温泉吗

环境省的一般适应症中，列有类风湿性关节炎和骨关节炎慢性期的僵硬。不过这以慢性期为前提，若关节肿胀并发热处于活动期，就不适合。正在治疗的人，请先向主治医生确认是否可以入浴以及如何入浴。

疼痛的部位应该加热吗

伴随慢性僵硬和寒冷感的疼痛，热敷或加热后有时会感觉舒服些，但并不适用于所有疼痛。若是急性受伤后，或局部有肿胀、发热感，加热反而可能使情况变差，通常应先冷敷、休息并就医。

应该如何区分温泉和止痛药

温泉可能作为缓解疼痛的辅助方式，但不能代替医疗。不要自行决定用温泉取代止痛药，药物使用方式请咨询医生或药师。把温泉视为与日常护理和治疗并用的手段，才更安全。

总结

泡温泉之所以会让疼痛感觉缓解，通常被认为是温热作用、水压和浮力带来的物理作用，以及放松感共同作用的结果。环境省的一般适应症也列出了类风湿性关节炎、骨关节炎、腰痛症、神经痛、五十肩等慢性疼痛和僵硬，因此温泉较适合慢性的僵硬和怕冷。

但适应症并不意味着“能治好”，温泉始终只是疼痛管理的辅助。若疼痛突然加重，或伴随肿胀、发热感、麻木，最好不要先靠温泉观察，而应优先就医。在不过热的水中泡10〜15分钟左右，头晕前起身，注意保温和补水，并与必要的诊疗和日常护理结合起来，才是更现实的温泉使用方式。

出处

• 环境省「温泉的保护与利用」关于温泉法的通知与指南等（禁忌症及适应症、入浴注意事项）
• 环境省自然环境局长通知「基于温泉法第18条第1项规定的禁忌症及入浴或饮用时注意事项标示等标准」（平成26年7月1日）
• 环境省「矿泉分析法指针（平成26年修订）」
• 环境省（监修：日本温泉气候物理医学会）「安心、安全地利用温泉的入门指南」
• 滨松医疗中心 风湿科「为缓解身体疼痛与僵硬而进行温泉疗法的建议」