高血壓的人進入溫泉時，首先要記住的是不要把「溫泉能治好高血壓」當成前提。泡湯會讓血壓大幅上升或下降，因此血壓偏高的人更需要注意泡法。結論先說，應避免的是熱湯、劇烈溫差與久泡；應配合的是溫水、短時間，以及先讓身體適應後再入浴。

泡湯時血壓會在幾個情境下變動。熱湯會刺激交感神經，使血壓暫時升高；從溫暖的房間移到寒冷的更衣室、浴室，會讓血壓急變（熱休克）。相反地，浸在湯中身體變暖後血管會擴張，血壓下降；若再加上久泡、暈眩與脫水，血壓會進一步下降，導致頭暈。這種上下波動，就是高血壓者的主要風險。

本文聚焦高血壓者的泡湯注意事項與較不吃力的入浴方式。關於包含入浴事故與熱休克在內的安全總論，可參考溫泉注意事項：危險泡法與應避免入浴的人；關於湯溫與自律神經（交感神經・副交感神經）的關係，則可參考溫泉與自律神經。

本文僅提供一般資訊，並非醫療建議，也不能取代治療。若您血壓偏高、正在服用降壓藥，請勿自行勉強，應向家庭醫師諮詢是否可入浴及適合的泡法。若血壓非常高、出現頭痛・頭暈・心悸等症狀，或醫師已限制入浴，請暫停泡湯並優先遵從醫囑。

泡湯時血壓變動的機制

泡湯中的血壓並非固定，而是會隨溫度與時間上下波動。厚生勞動省的健康資訊網站也提到，浸入熱湯會使血壓上升，之後隨著身體變暖又會下降。對健康的人來說，這樣的變動通常可承受，但對本來就有高血壓或血管彈性較差的人而言，波動幅度更容易造成負擔。

血壓較容易上升的時機，是剛入浴時，以及從寒冷環境進入熱湯的瞬間。冷刺激或熱湯都會刺激交感神經，使血管收縮、血壓上升。另一方面，當身體在湯中變暖，血管會擴張，血壓便會下降。問題在於，這種「先上升再下降」的變化往往在短時間內發生，而急遽變動本身就是風險。

此外，若從湯中突然站起，擴張的血管會讓血液分布改變，流向腦部的血液暫時減少，因而容易發生頭暈（姿勢性低血壓）。正在服用降壓藥的人，藥效與泡湯造成的血壓下降疊加時，可能更容易感到搖晃不適。關於湯溫與自律神經的關係，可參考溫泉與自律神經。

高血壓者應注意的風險與對策

高血壓者泡湯時，若能把應注意的風險與對策一起掌握，會更容易實行。下表整理了常見情境、風險與對策。數值僅為參考，每個人的感受與體況都不同。

這些對策的共同點，就是避免血壓急遽變動。縮小溫差、控制湯溫與時間、避免突然動作，都是高血壓者的基本原則。

注意寒暖差與熱休克

高血壓者特別需要注意的是，因寒暖差造成的血壓急變，也就是所謂的熱休克。從溫暖的客廳走到寒冷的更衣室脫衣，再進入冰冷的浴室泡熱湯，會在短時間內讓血壓大幅上下波動。消費者廳與厚生勞動省也提醒，這類入浴事故在氣溫差大的冬季，尤其 12〜1 月較為集中。

基本對策就是消除溫差。可以在更衣室放小型暖氣、先用蓮蓬頭的熱水把浴室地板與牆面弄暖、避免第一個泡，改在家人泡過、已較溫暖的浴室入浴。若在深夜或暖氣不足的時段泡湯，風險也會上升，因此最好選在白天有日照時入浴。

在溫泉旅館或公共浴場也是同樣道理。若更衣室與浴室溫差很大，不要一開始就衝進熱湯，而是先充分沖身，讓身體適應後再入浴。關於熱休克的機制與一般安全對策，可參考溫泉注意事項。

適合高血壓者、較不吃力的泡法

高血壓者泡湯時，原則上應以減少刺激為主，而不是增加刺激。具體來說，以下方式較不吃力：

• 湯溫保持溫水，約 38〜40℃。熱湯容易讓血壓上升
• 事先把更衣室與浴室暖好，縮小溫差
• 先從手腳開始沖身，讓身體適應湯溫後再入浴
• 不要一次泡太久，短時間結束，避免暈眩前就起身
• 入浴前後各補充約一杯水
• 離開浴池時慢慢站起，若有扶手就使用
• 飲酒後不要泡湯。吃飯前後立刻泡，或過度疲勞時也要避免

這些做法的目的是抑制血壓急變與脫水。特別是「溫水・短時間・先沖身」這三點，對血壓偏高的人最容易實踐，也較容易感受到差異。若想參考以放鬆為目的的湯溫選擇，溫泉與自律神經也值得一看。

如果泡湯中出現頭暈、站起來不穩、心悸、呼吸不順、頭痛等症狀，請不要勉強，立刻離開浴池，到涼爽處休息並補充水分。若無法恢復，或一個人難以處理，請通知周遭的人或館內工作人員。

環境省的禁忌症與「應諮詢醫師的人」

環境省依據溫泉法，規定了溫泉設施應張貼的「一般禁忌症」。其中就包含高度的，或未受控制的高血壓症。也就是說，若血壓非常高，或治療尚未穩定，會被視為應避免入浴的狀態。相對地，若透過藥物等方式讓血壓已穩定，則可在溫水、短時間的原則下謹慎入浴。

這裡最重要的是，不要自行判斷自己的血壓狀態。尚未接受治療、血壓很高、或已有頭痛・頭暈・心悸等症狀的人，請在泡湯前諮詢家庭醫師。正在服用降壓藥的人，也應先向醫師確認入浴時血壓是否容易下降，會更安心。若醫師已限制入浴，應以該指示為最優先。

關於禁忌症的整體內容，以及其他應避免入浴的人與情況，可一併參考溫泉注意事項：危險泡法與應避免入浴的人。

常見問題

高血壓也可以泡溫泉嗎

若血壓已透過藥物等方式穩定，原則上可採取溫水（約 38〜40℃）與短時間的方式，並先沖身讓身體適應後再入浴。不過若血壓非常高、已出現頭痛・頭暈・心悸等症狀，或尚未治療，請先不要泡湯，並先諮詢家庭醫師。若醫師限制入浴，請優先遵從醫囑。

泡溫泉可以治好高血壓嗎

不能這麼說。泡湯只會讓血壓暫時上升或下降，並不是治療高血壓的方法。雖然可能會有心情放鬆的感受，但那只是溫度與環境帶來的暫時效果。本文不宣稱療效，並以醫療機構諮詢作為高血壓治療的基本方向。

多少度的水溫比較好

作為參考，建議使用約 38〜40℃的溫水。42℃以上的熱湯容易刺激交感神經，使血壓上升，對高血壓者負擔較大。不過這個數值僅是參考，每個人的感受不同。湯溫與身體反應的關係，可參考溫泉與自律神經。

如何預防熱休克

重點是減少溫差。先把更衣室與浴室暖好，先沖身讓身體適應，再入浴，並控制湯溫與時間。冬季或夜間溫差特別大時，風險也會提高，請格外留意。關於機制與一般對策，可參考溫泉注意事項。

我正在服用降壓藥，泡湯時要注意什麼

泡湯會讓血管擴張、血壓較容易下降，若再加上藥效，可能更容易出現搖晃與頭暈。請避免久泡，從湯中起身時要慢慢站起，並使用扶手。若要確認藥物與泡湯的搭配，建議事先向家庭醫師或藥師詢問。

總結

對高血壓者來說，溫泉不是治療手段，而是可能因泡法不同而成為身體負擔的活動。核心風險在於血壓急遽變動，而熱湯（42℃以上）・寒暖差造成的熱休克・久泡與暈眩・脫水・突然起身，都是常見誘因。對策則可歸納為溫水（約 38〜40℃）・短時間・先沖身適應・暖好更衣室與浴室・補充水分・慢慢站起・避開飲酒後泡湯等，以減少刺激與波動。

環境省的一般禁忌症包含高度或控制不良的高血壓。若血壓非常高、已有症狀、或尚未治療，請先不要泡湯，並務必先向家庭醫師確認是否可入浴及適合的方式。若想更安全地享受溫泉，建議同時參考溫泉注意事項與溫泉與自律神經。

出處

• 消費者廳「請注意冬季多發的高齡者入浴中事故！」 https://www.caa.go.jp/policies/policy/consumer_safety/caution/caution_042
• 厚生勞動省 e-Health Net（健康資訊網站） https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/
• 環境省「溫泉的保護與利用」 https://www.env.go.jp/nature/onsen/point/
• 日本高血壓學會